Epidural o Bloqueo espinal

 Para colocar la medicina, primero tendrás que sentarte en el borde de la mesa de la sala de operaciones con tus piernas colgando al lado. La parte baja de tu espalda se limpiará con una solución de jabón. Esto ayuda prevenir infecciones. Rodearás tu espalda como la letra "C" para abrir los espacios entre los huesos de su columna vertebral. Siguiente, una dosis pequeña de medicamento anestésico es inyectada en tu piel para hacerte más cómoda durante el procedimiento. Esto se sentirá como un pinchazo y una quemadura. Después de esto, la mayoría de los pacientes solo sienten presión. Cuando se encuentra el lugar correcto, el medicamento anestésico será inyectado y todo se quitará de tu espalda. A continuación te acostarás en la mesa y se colocará un tubo para drenar la vejiga, y te limpiarán el vientre para la cirugía.

• Estarás despierta y cómoda para el nacimiento de su bebé.
• El alivio del dolor es muy rápido (5-10 minutos) después de la administración del anestésico espinal.
• Una persona de apoyo está permitida en el cuarto contigo durante la cesárea.
• No hay riesgo de dolor de espalda a largo plazo con la colocación de anestesia espinal.
• Algunas mujeres pueden hacer "piel-a-piel" con su bebé en la sala de operaciones mientras que los médicos terminan la cirugía.

• Efectos secundarios comunes de anestesia espinal incluyen presión arterial baja, náuseas, vómitos o comezón.
• Los riesgos raros de anestesia espinal incluyen infección, sangría, lesión a un nervio o tejido en la región, reacción alérgica, o dificultad para respirar.
• Algunas mujeres sienten un moretón en el sitio de la medicina espinal por varios días.
• A veces los bloqueos nerviosos causan cambios en la frecuencia cardíaca del bebé.
• Aunque es infrecuente, un dolor de cabeza puede ocurrir después de la colocación de la anestesia espinal (1 en 100 veces), llamado un dolor de cabeza espinal. Este dolor de cabeza puede requerir tratamiento adicional antes de irse a casa con su bebé.
• Los nervios o tejidos circundantes pueden ser heridos durante el procedimiento (1 en 20.000 veces). Una lesión del nervio puede sentir como entumecimiento u hormigueo, o puede ser que un nervio no funcione apropiadamente.

Para colocar la anestesia epidural y espinal combinados, un anestesiólogo la hará que se siente en el borde de su cama o acostarse en su lado en la posición fetal. Le pedirán que se relaje y rodee su espalda como la letra "C" para abrir los espacios entre los huesos de su columna vertebral. Se limpiará la parte baja de tu espalda con una solución de jabón y el médico usará una gorra y guantes estériles para ayudar a prevenir infecciones. Te administrarán una dosis pequeña de medicamento anestésico en tu piel para hacerte más cómoda durante el procedimiento. Esto puede sentirse como una picadura de abeja. Después de la medicación anestésica, sentirás presión mientras que el anestesiólogo encuentra el lugar correcto para colocar el tubo espinal y epidural usando una aguja especial. La aguja se insertará cuidadosamente entre los huesos de la espalda en un espacio fuera de la médula espinal, llamado el espacio epidural.

Cuando se encuentra la ubicación correcta, se inserta una aguja especial a través de la aguja hueca y se administra el anestésico espinal. La medicina se inyecta en el líquido cefalorraquídeo y recubre las raíces nerviosas, proporcionando alivio del dolor (5-10 minutos) y entumecimiento de los senos a los dedos de los pies rápidamente. 

Se quite la aguja de anestesia espinal y se inserta un tubo de plástico pequeño a través de la aguja epidural en el espacio epidural. La aguja epidural se retira y el tubo se pega a la piel. Nada agudo permanece en tu espalda, pero el tubo se queda allí durante el parto.

• Estará despierta y cómoda para el nacimiento de su bebé.
• La medicación espinal trabaja en 5-10 minutos para proporcionar alivio del dolor y entumecimiento para la cirugía.
• Si es necesario durante la cirugía, la anestesia epidural se puede utilizar para dar más medicamento anestésico. 
• No hay riesgo de dolor de espalda a largo plazo con la combinación de anestesia espinal y epidural.
• En algunas situaciones especiales, también se puede utilizar la anestesia epidural después de la cirugía.

• Efectos secundarios comunes de la combinación de anestesia espinal y epidural incluyen presión arterial baja, náuseas, vómitos o comezón.
• Los riesgos raros de la combinación de anestesia espinal y epidural incluyen infección, sangría, lesión a un nervio o tejido en la región, reacción alérgica, o dificultad para respirar.
• Algunas mujeres podrán necesitar la epidural ajustada o reemplazada si no está proporcionando tanto alivio como se esperaba.
• Algunas mujeres sienten un moretón en el sitio de la epidural por varios días.
• A veces los bloqueos nerviosos causan cambios en la frecuencia cardíaca del bebé.
• Aunque es infrecuente, un dolor de cabeza puede ocurrir después de la colocación de la anestesia espinal y epidural combinados (1 en 100 veces). Este dolor de cabeza puede requerir tratamiento adicional antes de irse a casa con su bebé.
• Los nervios o tejidos circundantes pueden ser heridos durante el procedimiento (1 en 20.000 veces). Una lesión del nervio puede sentir como entumecimiento u hormigueo, o puede ser que un nervio no funcione apropiadamente.